Уровень | Ученые | Храп может | Новый партнер | Питание школьников | 10.000 | Пневмонии у детей
  Как вырастить сад | Полуночники | Госстандарт |
    

Лечение острых и хронических периодонтитов

Периодонтит остается распространенным заболеванием, являясь одной из более частых причин развития воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и удаления зубов. Представляя собой хронический одонтогенный воспалительный очаг, периодонтит служит источником сенсибилизации организма больного, что приводит к значительным изменениям иммунного статуса, снижению уровня неспецифической резистентности, развитию и осложнению течения различных соматических заболеваний.

Эффективность консервативного лечения периодонтитов в среднем равна 85%, и этот показатель варьирует в зависимости от клинической формы заболевания, средств и методов лечения, резистентности организма больного и многих других факторов. Трудности лечения периодонтита обусловлены длительностью процессов регенерации очага деструкции периапикальной области, отмечающихся в основном спустя 6 - 12мес. и более после завершения эндодонтического лечения. Другой проблемой, затрудняющей или даже исключающей возможность прямого эндодонтического лечебного воздействия на периодонт, является особенность анатомического строения корневых каналов зубов.

Одной из наиболее важных причин возможных затруднений лечения периодонтита может служить также выраженность механизмов неспецифической резистентности организма и активность процессов регенерации тканей. В связи с этим перспективно использование медикаментозных средств и физиотерапевтических факторов, оказывающих иммунно-стимулирующее действие, корректирующих иммунный статус, активизирующих механизмы саногенеза и процессы физиологической репарации.

Цель лечения периодонтита - ликвидация воспаления в периапикальной области, исключение патогенного влияния на организм одонтогенного воспалительного очага, регенерация структуры тканей периодонта и восстановление функции зуба.

Эндодонтическое лечение включает три основных этапа: механическую подготовку (расширение, очистку), антисептическую обработку (дезинфекцию) и пломбирование каналов.

Механическая обработка проводится с целью полного удаления распавшейся корневой пульпы и слоя инфицированного дентина со стенок канала. Для успешного выполнения этого этапа необходимо создать полноценный доступ к корневым каналам с таким расчетом, чтобы продольная ось рабочей части эндодонтического инструмента максимально совпадала с направлением хода канала. Удалять содержимое канала следует поэтапно, дробными порциями, начиная от устьевой части канала, под прикрытием раствора антисептика, постоянно заменяя его свежими порциями.

Для этого можно использовать 3 % раствор перекиси водорода, раствор фурациллина 1: 5000, 0,5- I % раствор хлорамина, 0,02 % раствор хлоргексидина, 1 % раствор йодинола, 1 % раствор йодопирона, 40 % раствор диметилсульфоксида, 1 % спиртовой раствор хлорофилипта, 0,01 % раствор мефенамината натриевой соли, 0,5 % раствор эктерицида, 1 - 3 % раствор метакрезолсульфоновой кислоты (ваготил) и другие антисептики.

Для антисептической обработки каналов при периодонтитах можно применять и следующие препараты: Endoperox в виде раствора, Endotine, Раrсаn (3 % раствор гипохлорита натрия фирма Septodont), Histolith раствор гипохлорита натрия (LegeArtis).

Для облегчения механической обработки корневых каналов широко используются хелатирующие препараты, способные вызывать быструю локальную деминерализацию дентина стенок корневого канала.Деминерализованный дентин при этом значительно размягчается и легко удаляется инструментально. Препараты этой группы содержат этилендиаминтетрауксусную кислоту (ЭДТА). Известен отечественный препарат - Трилон-Б, а также импортные - Largal Ultra (фирмы Septodont) в виде раствора, \Canalt\ - в виде геля, удобный для использования, Calcinase (LegeArtis) в виде раствора. Эти препараты оказывают также дезинфицирующее действие.

Препараты вводятся в канал не более чем на 5 мин., после чего, закончив механическую обработку, следует обильно промыть каналы дистиллированной водой или физиологическим раствором для нейтрализации среды, иначе продолжающаяся деминерализация приведет к нарушению адгезии материала и невозможности герметичной обтурации канала при последующем пломбировании.

Механическую обработку корневого канала необходимо начинать с расширения, углубления и формирования устья канала при помощи шаровидных боров малого диаметра (для углового наконечника обязательно использовать удлиненные боры - 27 мм) либо специальными корневыми борами. Формирование устья предполагает придание препарированной начальной части канала конфигурации, позволяющей легко и в нужном направлении вводить эндодонтический инструмент. Это повышает эффективность и качество обработки канала.

При максимальном совпадении продольной оси используемого эндодонтического инструмента и направления корневого канала уменьшается возможность создания неровностей (\ступенек\) на стенках канала, затрудняющих его обработку. Рабочая часть инструмента в таком положении наиболее полно соприкасается со стенками корневого канала по всей длине и инструмент эффективно выполняет свою функций.

Для обработки корневых каналов используют дрильборы, буравы, развертки и рашпили корневые различных стандартных диаметров и длины. Эндодонтические инструменты могут иметь длину 21 мм, 25 мм, 28 мм и 31 мм. Их используют для механической обработки каналов различных групп зубов. Диаметры инструментов в порядке увеличения: 0,6; 0,8; 10; 15; 20: 25; 30; 35; 40; 45; 50; 60; 70; 80; 90; 100; 110:120; 140.

Поочередно используя различные виды эндодонтических инструментов, последовательно увеличивая их диаметр от наименьших номеров - 0,6; 0,8; 10 до возможно больших диаметров, каналу придают нужную форму и гладкую очищенную поверхность, обеспечивающую введение пломбировочного материала и его адгезию. Все этапы инструментальной обработки чередуют с медикаментозным воздействием антисептиком.

Дезинфекцию канала эффективнее завершать использованием ультразвука внутриканально с помощью эндодонтического игольчатого волновода-излучателя, введенного в канал через раствор антисептика.Активное нагнетание раствора в микроканальцы дентина осуществляется за счет его вибрации и кавитации. Нагревание также повышает дезинфицирующую способность раствора.Инструментальная обработка канала заканчивается расширением верхушечного физиологического отверстия и раскрытием анатомического верхушечного отверстия корня зуба.

Следующий этап эндодонтического лечения - воздействие, направленное на ликвидацию воспаления в тканях периодонта и стимуляцию регенеративных процессов. Для этой цели используются медикаментозные средства и физиотерапевтические факторы, самостоятельно, в сочетании или комбинированно.

Протеолитические ферменты оказывают некролитическое и муколитическое действие, облегчает эвакуацию содержимого каналов, повышают эффективность антимикробного действия препаратов.Растворы трипсина, химотрипсина, химопсина, террилитина обладают бактериостатическим действием и способствуют нейтрализации бактериальных токсинов. Готовят препараты ex tempore, растворяя порошок фермента в изотоническом растворе или масляном растворе витамина Е и др. Хороший эффект дает фермент лизоцим в виде 1 % изотонического раствора. Лизоцим является фактором естественной резистентности тканей организма, способствует повышению фагоцитарной активности лейкоцитов, что благоприятно отражается на течении периодонтита. Для пролонгированной энзимотерапии созданы препараты профезим и иммозимаза - ферменты, иммобилизированные на органической матрице.

Лечение острого периодонтита

Острый медикаментозный периодонтит возникает в результате токсического действия некоторых препаратов (чаще всего - мышьяка).Первая стадия - интоксикации. Токсичные препараты раздражают ткани периодонта, что сопровождается болезненностью при накусывании на зуб.Специфические антидоты вступают в реакцию с токсинами находящимися в крови и тканях, образуют с ними нетоксичные соединения и выводятся.

В стадии интоксикации, когда при симптомах острого воспаления периодонта нет признаков выраженной экссудации, под анестезией раскрывают полость зуба, готовят эндодонтический доступ и проводят механическую обработку каналов. Расширяют участок физиологического сужения в верхушечной части канала и вскрывают верхушечное отверстие малым диаметром дрильбора (без его расширения). Проводят антисептическую обработку и в канале оставляют турунду с одним из использовавшихся препаратов под герметичной временной повязкой на сутки. Более одних суток лекарственные вещества в канале оставлять нецелесообразно, т.к. за это время они утрачивают активность в специфических условиях среды корневого канала.

Гвоздичное масло наиболее долго сохраняет антисептические свойства, однако при его использовании следует учитывать возможность раздражающего действия на ткани периодонта. В данном случае канал может быть заполнен на сутки пастой Fokalmin (фирма LegeArtis) и полость зуба закрыта временной пломбой. Эффективны также препараты для обработки каналов Раrсаn и Endotine (фирмы Septodont).

Эндодонтическое медикаментозное лечение проводится на фоне лазеро- или магнитотерапии с первого посещения. При использовании ИГНЛ устанавливают следующие параметры: мощность 150-170 мВт/см2, экспозиция 2 мин. на поле, 3 сеанса. Параметры магнитотерапии: частота 100 Гц, частота модуляции 0,8 Гц, продолжительность одного сеанса до 20 мин., на курс лечения 15 сеансов, ежедневно. В следующее посещение повторяют медикаментозную обработку канала и при клиническом благополучии - пломбируют до уровня верхушечного отверстия корня. Обработка корневого канала спиртом, эфиром и высушивание воздухом перед пломбированием менее эффективны по сравнению с действием препарата Fokaldre (LegeArtis), раствор которого дезинфицирует, очищает и очень быстро высушивает канал. Для пломбирования можно использовать отечественные материалы: фосфат-цемент, интрадонт, биодент и импортные: \Cariosan\ (Словакия), \Hermetic\ (LegeArtis), \Endomethasone\, \Endobtur\ (Septodont).

Лечение острого инфекционного периодонтита в стадии экссудации

Фаза интоксикации быстро переходит в экссудативную, что сопровождается нарастающим отеком, скоплением воспалительного экссудата в периапикальной области и усилением боли. При этом следует обеспечить отток экссудата из периодонта. Под анестезией раскрывают полость зуба и производят механическую обработку каналов в сочетании с активной медикаментозной дезинфекцией.

Анатомическое верхушечное отверстие канала корня зуба раскрывают и расширяют, чтобы создать отток воспалительного экссудата и получить возможность медикаментозного воздействия на ткани периодонта. При недостаточном оттоке через канал на данной стадии периодонтита для полноценного дренирования периодонта по показаниям производят периостотомию. Больным назначают общее лечение: антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламидные и десенсибилизирующие препараты. Зуб оставляют открытым до прекращения обильной экссудации из канала. При этом больному рекомендуют ротовые ванночки с антисептическим и содовым растворами, а также по возможности часто следует повторять медикаментозную обработку эндодонтически.

В данной ситуации особенно показано применение протеолитических ферментов в сочетании с антисептиками. Эффективна обработка канала глюкокортикоидами и использование их в виде аппликаций на переходную складку в области причинного зуба. Местное (эндодонтическое) применение антибиотиков при лечении периодонтита в настоящее время не находит широкого применения в амбулаторной стоматологической практике из-за значительной аллергизации населения и сложности соблюдения принципов рациональной антибиотикотерапии при местном одно-двукратном использовании препарата. Продолжают лечение после оттока экссудата, тщательно обрабатывая каналы антисептиками.

Известно, что при периодонтите в корневых каналах имеется смешанная микрофлора, в том числе и анаэробная. Признаки анаэробной инфекции - темного цвета содержимое корневых каналов с гнилостным запахом. При этом традиционно используемые в лечении периодонтита антисептики малоэффективны. Для эндодонтической медикаментозной обработки целесообразно использовать нитрофурановые препараты, 1-0,5 % раствор диоксидина, суспензию бактрима, а также метронидазол и фузидиннатрий (лучше внутрь).

Может быть использована паста для введения в корневые каналы - Grinazole, содержащая метронидазол и Septomixine forte - эндодонтическая паста с дексаметазоном.Пломбировать каналы в данном случае наиболее целесообразно корневым пломбировочным материалом Endomethazone содержащим глюкокортикоиды и метронидазол (Septodont).

Как уже указывалось выше, применяются лазеро- и магнитотерапия. Используемые параметры ИГНЛ: мощность 180 - 200 мВт/см2 облучают 2 поля по 2 мин., 2-3 сеанса, ежедневно.Параметры магнитотерапии: частота 100 Гц, частота модуляции 0,8 Гц, напряженность магнитной индукции 12 мТл, время воздействия 15 мин., на курс лечения 10-15 процедур, выполняемых ежедневно.

Для профилактики обострений после пломбирования корневых каналов можно сделать инъекцию 0,2-0,5 мл эмульсии гидрокортизона в переходную складку в области леченного зуба.

Лечение хронического периодонтита

Лечение хронического периодонтита направлено на ликвидацию воспаления в периодонте и создание условий для регенерации периапикальных тканей. Особенности лечения хронического фибюрозного периодонтита. В первое посещение, после завершения механической подготовки канала и медикаментозной, антисептической обработки, анатомическое верхушечное отверстие корня вскрывают, но целенаправленно не расширяют. В канале оставляют турунду с раствором антисептика под герметичной временной повязкой в полости зуба. В следующее посещение, при клиническом благополучии, после повторной медикаментозной обработки канал пломбируют. Для активизации восстановления структуры периодонта эффективно применение ИГНЛ и МТ.

При лазеротерапии в данном случае используется меньшая мощность - 60-80 мВт/см2, но большее количество полей облучения -4-6. Экспозиция - 2 мин. на каждое поле. Параметры магнитотерапии: частота 50 - 60 Гц, частота модуля-ции 0,6 Гц, нaпpяжeннocть электромагнитного поля - 8 - 10 мТл, время воздействия 10 мин., на курс лечения 10 сеансов, через день.

Лечение хронического гранулирующего и гранулематозного периодонтита

Данные клинические формы периодонтита характеризуются наиболее выраженными деструктивными изменениями периодонта, ростом грануляционной ткани в околоверхушечных очагах хронического воспаления. При механической обработке канала производят раскрытие и щадящее расширение анатомического верхушечного отверстия корня.

При лечении гранулирующего и гранулематозного периодонтита показана заапикальная терапия - введение в периапикальные ткани лекарственных препаратов, стимулирующих регенерацию очагов деструкции периодонта. Предварительно проводят тщательную антисептическую обработку канала, исключающую выведение за, пределы корня инфицированного содержимого и микроорганизмов с лекарственным веществом. Лекарственные препараты в виде раствора или пасты нагнетают в верхушечную часть корня турундами или каналонаполнителем. Может быть использован 0,1% раствор лизоцима для промывания канала и лизоцим-витаминная паста - для заверхушечного выведения. Паста содержит лизоцим, масляный раствор витамина А (или Е) и наполнитель.

В ее состав может входить кальцитонин. В заверхушечной терапии могут быть использованы такие биологически активные вещества, как хонсурид, метилурацил, гепарин в смеси с фуразолидоном и диметилсульфоксидом, приготовленные в виде пасты. Эффективно использование эмбриопласта (аллогенной эмбриональной ткани ранних сроков развития), стимулирующего процессы репаративного остеогенеза в очаге деструкции.

Учитывая угнетение факторов резистентности организма при хронических воспалительных процессах в периодонте, целесообразно использовать для заапикального выведения иммуномодуляторы.Наиболее часто используют левамизол (декарис) в составе пасты. Успешно применяют комбинацию тимогена, левамизола и гидрокортизона. Используют пентоксил как местно, так и для общего лечения. При этом нормализуется иммунный статус, улучшается регенерация, в ранние сроки и в большей степени отмечается положительная динамика клиникорентгенологических показателей, повышается процент благоприятных исходов лечения.

Изучена эффективность применения для этой цели растительного препарата полифункционального действия эраконда, 10 -40 % водный раствор которого или нативный препарат вводили в периапикальные ткани и оставляли в канале на сутки. Препарат нетоксичен, обладает иммуномодулирующим действием и стимулирует процессы физиологической репарации тканей, благодаря чему обеспечивает хороший терапевтический эффект при лечении периодонтита.

Широко используются остеотропные кальцийсодержащие пасты для заверхушечного выведения. Хорошие результаты дает отсроченное пломбирование каналов, предполагающее заверхушечное выведение остеоиндуктивных кальцийсодержащих паст и временное пломбирование канала на несколько месяцев (чаще 3- 6 мес.). В указанные сроки наблюдают за динамикой состояния очага деструкции периодонта на основании данных рентгенографии зубов и клинико-инструментального обследования. При начинающейся регенерации периодонта корневой канал пломбируется индифферентным постоянным пломбировочным материалов. Чаще канал пломбируют твердеющим материалом до уровня верхушечного отверстия непосредственно после заверхушечного выведения лечебной пасты.

При хроническом гранулирующем периодонтита могут быть использованы практически все известные физиотерапевтические методы. Это может быть электрофорез йодосодержащих веществ, растворов ферментов, ультрафонофорез, магнитофорез, УВЧ, СВЧ - терапия, лазеро- и магнитотерапия. Параметры ИГНЛ: мощность 90-100 мВт/см2 4-6 полей облучения слизистой в области причинного зуба при воздействии в течение 2 мин. на каждое поле. Параметры МТ НИСМЭМП: частота 70- 80 Гц, модуляции 0,6Гц, напряженность 10 мТл, время - 15 мин., 10 сеансов.

Выводы

При лечении периодонтита следует использовать весь комплекс доступных лечебных средств - медикаментозных и физиотерапевтических. Наиболее эффективна лазеротерапия (ИГНЛ) и магнитотерапия (НИСМЭМП). Результаты лечения периодонтита определяет полноценная обтурация корневого канала и уровень неспецифической резистентности организма больного.

Клиническая форма периодонтита в меньшей степени влияет на исход лечения. Вопрос о необходимости радикального лечения очага периапикальной деструкции (применение одного из методов одонтопластики или удаление зуба) следует решать через 6 - 8 мес. динамического наблюдения за состоянием тканей периодонта по данным рентгенографии, после качественного пломбирования корневого канала.

Постоянная ссылка на материал:

Лечение острых и хронических периодонтитов


Виагра. Женский взгляд на проблемы семейной жизни

Доктор Annie Potts из Кэнтерберийского университета в Новой Зеландии опросила ряд семей с проблемами эрекции и убедилась в том что, применение Виагры придает новую силу сексуальной жизни, но вызывает ряд проблем.

В частности женщины жалуются на то, что применение Виагры вызывает ряд финансовых проблем и этических. Дело не только в том, что стоимость 1 пилюли составляет $10, Одна 60 летняя дама говорит: «мой любимый больше любит Виагру, чем меня. Он не хочет заниматься сексом без Виагры, и поэтому наши сексуальные проблемы усугубились». Многие женщины не хотят, что бы их супруги пользовались Виагрой.
Японские исследования показали, что 20% женщин разочарованы эффектом Виагры. Автор другого исследования Markus Muller (Германия) указывает, что в семьях, где принимают Виагру может усилиться напряженность и нестабильность отношений, так как многие женщины «вздыхают с облегчением», если муж перестает интересовать сексом. В некоторых случаях мужчины под влиянием Виагры превращаются в многоженцев – отмечает сексологи из медицинской школы университета Нью-Йорка.
Проблема состоит в еще и том, что в настоящее время нет эквивалента Виагры для женщин. Недавние исследования Archives of Internal Medicine показывают, что прием тестостерона может увеличивать либидо у женщин, даже после удаления яичников, но имеются ряд неблагоприятных эффектов, которые останавливают врачей от применения этого гормона у женщин.

http://www.healthology.com/printer_friendlyAR.asp?f=xmlpressfeed&c=sex_viagra_turnoff The Other Side of Viagra: Turn Off for Some Women? August 2, 2005

Постоянная ссылка на материал:

Виагра. женский взгляд на проблемы семейной жизни


Как вырастить сад дружественный для «астматика»?

В том случае, если Вы страдаете бронхиальной астмой, собственный сад может стать для Вас опасным местом провоцирующим приступ. Основной причиной приступа являются споры плесневых грибов и пыльца растений. В типичном саду и парке в изобилии находятся «мужские» деревья и кустарники, которые производят пыльцу провоцирующую астматический приступ.

Вот несколько практических советов:

Сажайте много «женских» деревьев и кустарников. Эти растения не только не производят, но и задерживают пыльцу, являясь природными воздухоочистителями.
Сажайте только малопыльцовые или безпыльцевые луговые растения. Почти все тисы, падуб, тутовое дерево, кедр и можжевельник - женские растения. Мало производят пыльцы слива, абрикос, персик, камелия, боярышник и деревья граната.
Сажайте разнообразные растения, биоразнообразие всегда имеет смысл. Чем более разнообразен сад, тем меньше проблем с насекомыми и плесенью.
Избегайте растений с сильным запахом и ароматом – они могут вызвать астму. Не сажайте жасмин и сильно пахнущие сорта винограда перед входом и выходом из дома и ни в коем случае не под окнами Вашей спальни.
Для того чтобы удалить споры плесени привлекайте диких птичек в свой сад. Птички едят насекомых, а насекомые способствуют распространению плесени. Постройте кормушки для насекомоядных птиц. Кроме того, пение птиц оказывает антистрессовое действие, а стресс часто является пусковым механизмом астматического приступа. Прекрасный сад свободный от пыльцы и аллергенов – друг больного бронхиальной астмой.

Подробнее о превращении сада в источник здоровья для астматика см: The Asthma-Friendly Garden http://physicianassistant.advanceweb.com/common/Editorial/Editorial.aspx?CC=37989 July 21, 2004 edition of the ADVANCE for Physician Assistants e-Newsletter.

Постоянная ссылка на материал:

Как вырастить сад дружественный для «астматика»?


Зеркало для уха

Чистка ушей - занятие несложное, но малоувлекательное. К тому же, увлекшись наведением стерильности, вы можете травмировать узкие ушные каналы. Изобретатель из Орегоны запатентовал зеркало, с помощью которого процесс чистки ушей значительно облегчится.

Изобретение сильно напоминает инструмент дантиста - с двумя маленькими круглыми, подвижно закрепленными зеркалами. Во время чистки одно зеркало следует держать близко к уху, а второе отрегулировать так, чтобы оно находилось перед глазами.

Идея пришла в голову мистера Летоу, когда он... смотрел телевизор. "Вы знаете, - делится своими мыслями изобретатель - во время этих бесконечных футбольных матчей частенько показывают тренера крупным планом, а у того такие грязные уши..."

Постоянная ссылка на материал:

Зеркало для уха


Спортивная медицина против допинг-тестов

Профессор спортивной медицины из университета финского города Ювяскюля - главного исследовательского центра по спорту Финляндии - Тапио Видеман выступил в газете \Хельсингин Саномат\ с сенсационным предложением о прекращении допинг-тестов в их современном виде.

Профессор Видеман считает, что нынешняя система тестов - сплошная декорация. Он ставит вопрос: зачем надо тратить огромные средства на тестирование, если с его помощью нельзя определить использование спортсменами таких эффективных современных допинг-препаратов, как гормоны роста, ЭПО-гормоны или эритропоэтин?

\Еще более осложнится задача, когда на рынке появится новый препарат - дюнеп. Его труднее обнаружить, так как это производное самого организма\, - считает Видеман.

Проработавший немало лет в науке профессор полагает, что ученые могут решить эту проблему посредством постоянного наблюдения за изменениями в составе крови красных телец и гормонных клеток спортсменов на протяжении всех лет их выступлений.

Постоянная ссылка на материал:

Спортивная медицина против допинг-тестов


Напроксен предупреждает инфаркт миокарда?

Две группы американских и канадских исследователей независимо друг от друга начали изучать эффективность действия НПВП напроксена, ибупрофена и индометацина на снижение риска развития инфаркта миокарда. Ученые из Бостона (штат Массачусетс) проанализировали истории болезни 20 тыс. больных, четвертая часть которых перенесла инфаркт миокарда.

Согласно сообщению исследователей в журнале Archives of Internal Medicine, 25% больных принимали один из названных препаратов. Оказалось, что только напроксен, по-видимому, снижал риск заболевания инфарктом миокарда. К такому же выводу пришли и канадские ученые из общей больницы в Монреале после анализа историй болезни 28 тыс. больных, половина из которых перенесла инфаркт миокарда. Исследования обеих групп актуальны, т.к. НПВП принимает очень много людей во всем мире. Однако достоверность противоинфарктного действия препарата напроксен еще должна быть подтверждена.

Постоянная ссылка на материал:

Напроксен предупреждает инфаркт миокарда?


Мышь-поводырь облегчит жизнь слепых

Слепые и слабовидящие люди вскоре получат специальную компьютерную мышку, которая позволит «на ощупь» ориентироваться в изображении на экране. Эта технология была разработана специально для чтения графиков. Мышь начинает вибрировать, когда курсор пересекает линию, а дополнительный звуковой сигнал дает понять пользователю, куда она направлена: вверх или вниз.

Эта разработка появилась на свет благодаря работе ученых под руководством Майка Бертона (Mike Burton) из Университета Глазго. Мышь, которая поможет людям ориентироваться в графической информации вслепую, была представлена журналистам на ежегодном фестивале, устраиваемом Британской ассоциацией развития науки. Фестиваль проходит в городе Лестере (Leicester).

«Эта технология – хороший способ обеспечивать информацией слепых и слабовидящих людей», - заявил Бертон. Он добавил, что важным итогом стало то, что хорошо сработало самое дешевое и гибкое решение. Сравнивая свое изобретение с электронной азбукой Брайля, ученый отметил, что самым сложным для слепых стало усвоение общего представления об информации или событии.

«Звуковое сопровождение» мышь обрела благодаря работе Стивена Брюстера (Stephen Brewster) из того же университета, который добавил звуковые тоны различной высоты. Они изменяются в зависимости от того, направлена ли линия к верху или книзу. Кроме того, как он объяснил, разным линиям на графике можно привязать звук разной высоты. Таким образом, слепые смогли бы получать достаточно сложную информацию.

По словам ученого, подобная технология могла бы помочь, например, брокерам, которые бы получали информацию, представленную тонами различной высоты в зависимости от того, растет курс акций или падает. Стивен Брюстер, однако, отказался поделиться с журналистами своими соображениями о том, на что будет похоже звуковое представление обваливающегося рынка акций.


Постоянная ссылка на материал:

Мышь-поводырь облегчит жизнь слепых


Объемы продаж медпрепаратов через интернет выросли на 28%

Продажи американского интернет-магазина drugstore.com, предлагающего как медицинские препараты, так и косметические средства, достигли 70.6 миллионов долларов в четвертой четверти 2003 года, что на 28% больше, чем в аналогичном периоде 2002 года.

Чистые убытки компании уменьшились на 59%, составив при этом 2.4 миллиона долларов.Если рассматривать работу компании за весь период 2003 года, то объем продаж составил 245.7 миллионов долларов, что на 27% больше относительно показателей 2002 года, а убытки интернет-магазина насчитывали около 18.6 миллионов долларов.Что касается планов на 2004 год, то представители компании заявляют, что ожидаемый рост объемов продаж составляет 45% или порядка 370 миллионов долларов.

Постоянная ссылка на материал:

Объемы продаж медпрепаратов через интернет выросли на 28%


В 99 процентах случаев организаторы клинических исследований дезинформируют пациентов

Согласно общепринятым стандартам проведения клинических исследований, все принимающие в них участие пациенты должны получить полную и достоверную информацию об их цели, методах и возможных проблемах. Но, как показывает практика, эти требования периодически не выполняются. Например, ученые из Американского общества биоэтики обнаружили, что практически все участники подобных исследований не знают о том, что в ряде случаев врачи стремятся не вылечить их с помощью нового метода или препарата, а всего лишь оценить безопасность изучаемой методики или лекарственных средств.

Вопрос о неадекватности информирования участников клинических исследований был впервые поднят еще в 1999 году. В течение последующих трех лет ученые проверили программы 322 исследований, посвященных изучению новых методов генотерапии различных заболеваний, и обнаружили, что только в ходе 4 из них организаторы напрямую сообщали пациентам о том, что «назначенное лечение с высокой вероятностью окажется неэффективным». В остальных случаях эта проблема не обсуждалась.

«Первым этапом клинических испытаний любого нового препарата или метода является не изучение его эффективности, а всего лишь оценка его безопасности для пациентов, – рассказала доктор Нэнси Кинг, руководитель этого исследования. – Следовательно, пациенты, принимающие участие в таких исследованиях, не могут рассчитывать на излечение. Врачи, стремящиеся увеличить экспериментальные группы, предпочитают умалчивать об этом или даже намеренно дезинформируют пациентов. На наш взгляд, подобные случаи являются примерами нарушения требования о добровольном информированном согласии участников клинических исследований и должны преследоваться как грубейшие профессиональные нарушения.»

Постоянная ссылка на материал:

В 99 процентах случаев организаторы клинических исследований дезинформируют пациентов


Витамины С и Е играют большую роль в профилактике преждевременного разрыва плаценты

Увеличение диетического потребления или дополнительный прием витаминов C и E в течение беременности могут уменьшать риск преждевременного разрыва плаценты.

Активные молекулы кислорода, образуемые в организме при различных воздействиях типа инфекции, курения сигарет, кровотечениях или использования кокаина может активизировать коллагенолитические ферменты и вредить целостности плаценты. Витамин E ингибирует мембрано - повреждающие эффекты молекулы активного кислорода, способствующие усилению перекисного окисления липидов. Витамин C, стимулирует и защищает синтез коллагена при рециркуляции витамина E. Предшествующие исследования свидетельствуют, что активные формы кислорода могут повреждать мембранную целостность эмбриональной ткани при уменьшили содержания витамина C в плодном мешке, с преждевременным разрывом клеточных мембран, и этот витамин может быть безопасно и эффективно доставлен и поглощен эмбриональными тканями. Можно предположить, что увеличение диетического потребления или дополнительный прием витаминов C и E в течение беременности могут уменьшать риск преждевременного разрыва плаценты, который обусловлен высоким уровнем перекисного окисления липидов (Woods JR Jr, Plessinger MA, Miller RK. Am. J. Obstet. Gynecol., 2001).

Постоянная ссылка на материал:

Витамины с и е играют большую роль в профилактике преждевременного разрыва плаценты


Тестостерон – гормон спорта

Даже низкая доза тестостерона может значительно усилить возможности атлета. Для этого тестостерон должен вводиться по крайней мере в течение десяти недель. В том случае если спортсмен принимает тестостерон в течение короткого времени его очень трудно разоблачить при допинг-контроле.

В то время, как при контроле на допинг все внимание спортивных врачей сосредотачивается на синтетических стероидах, натуральные препараты тестостерона продолжают широко использоваться не только в спорте. Спортивным медикам удается разоблачить всего только 10% любителей тестостерона. Тестостероном «балуются» не только профессиональные спортсмены. В США около 3,5% школьников старших классов и студентов принимают тестостерон.

Постоянная ссылка на материал:

Тестостерон – гормон спорта


Школьные столовые - рассадники острых кишечных инфекций

За последнюю неделю в области зарегистрировано 165 случаев острых кишечных инфекций (ОКИ). Так, сразу в двух школах региона ОКИ заразились дети. Такой диагноз медики поставили пяти ученикам бологовской средней школы N1 и десяти воспитанникам начальных классов средней школы N1 города Зубцова.

По сообщению областного центра Госсанэпиднадзора, в обоих случаях причиной заболевания стало несоблюдение санитарных правил в школьных столовых. Нарушители оштрафованы, проведена дезинфекция помещений пищеблока и посуды, передает \Тверская жизнь\.

Постоянная ссылка на материал:

Школьные столовые - рассадники острых кишечных инфекций


Лысеющие - к кардиологу

Говоря об облысении, чаще всего имеют в виду появление лысины на голове. Облысение или, выражаясь научным языком, алопеция – это, как правило, удел мужчин, и её появление связано с возрастными изменениями организма. Однако если пожилыми людьми выпадение волос воспринимается как должное, то облысение у сравнительно молодых людей причиняет им много страданий и вызывает чувство дискомфорта.

Учёные, занимающиеся проблемой выпадения волос, в свое время постарались успокоить лысеющих мужчин утверждениями о том, что они имеют преимущество перед остальными, так как за "потерю волос вознаграждаются" гиперсексуальностью.

Мнение это базируется на результатах исследований доктора Гамильтона. Он впервые заметил и обосновал взаимосвязь облысения и действием мужских половых гормонов андрогенов. Повышенное содержание этих гормонов вызывает выпадение волос на голове уже в молодости. Впрочем, андрогены не единственная причина облысения. Радиация, стресс, плохое питание, лекарства также могут поспособствовать поредению некогда пышной шевелюры.

И, как утверждают медики, лысина является не только признаком гиперсексуальности, но и показателем предрасположенности мужчины к развитию у него сердечных заболеваний. В зависимости от места её появления специалисты выделяют несколько видов облысения. Первую группу мужчин составляют те, у кого линия волос отступает ото лба. У представителей этой категории риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы не более велик, чем у обладателей пышных шевелюр. Мужчины, относящиеся ко второй группе, имеют среднюю степень облысения, что соответствует небольшому количеству волос на макушке и по бокам головы.

Вероятность развития инфаркта у этих мужчин в полтора раза выше, нежели у людей первой группы. Оставшуюся часть составляют лица, у которых макушка полностью облысела, а по бокам еще есть небольшое количество волос. У них сердечные приступы случаются в три с половиной раза чаще.

В качестве основной причины называются всё те же мужские гормоны: тестостерон и дигидротестостерон, повышенное содержание которых в крови приводит к потере волос. По крайней мере, уровень этих гормонов в крови значительно выше нормы более чем у семидесяти пяти процентов облысевших инфарктников. Как известно, в коже головы сосредоточено огромное количество рецепторов, чувствительных к действию тестостерона. И в случае гормональных колебаний организм реагирует на изменение содержания гормонов выпадением волос, подъёмом артериального давления, повышением уровня холестерина в крови. Оценивая уровень артериального давления и концентрацию холестерина можно судить о развитии патологического процесса в сердце, например, у лиц третьей группы, имеющих данные отклонения, риск развития инфаркта возрастает до ста семидесяти восьми процентов.

Конечно, выпадение волос нельзя назвать причиной инфаркта, а потому избавляться от лысины, чтобы "уйти от инфаркта" бессмысленно. Пересадка волос, вживление искусственных имплантатов, крема и мази, возможно, помогут восстановить уверенность в себе, улучшив внешний вид, однако вряд ли окажут благоприятное воздействие на сердце. Пожалуй, наиболее радикальным методом будет восстановление баланса гормонов в организме мужчин страдающих облысением. Хотя, как знать, может лучше проиграть мужчинам с пышной шевелюрой в красоте, но выиграть в другом. Ведь довольно много известных людей были лысыми, и лысина им нисколько не мешала...

Постоянная ссылка на материал:

Лысеющие - к кардиологу